Les anticholinergiques ont une autorisation de mise sur le marché dans l’hyperactivité vésicale, dans les deux sexes. Mais chez l’homme, l’hyperactivité vésicale peut être la conséquence d’une obstruction sous-vésicale par hyperplasie bénigne de la prostate. C’est pourquoi, l’utilisation des anticholinergiques chez l’homme doit être réalisée avec une attention particulière. Réservé aux abonnés
La détersion, pourtant longtemps utilisée, n’a pas fait la preuve de son intérêt. Pour cette raison, cette pratique a été abandonnée dans les nouvelles recommandations sur la gestion préopératoire du risque infectieux, rédigées sous l’égide de la Société française d’hygiène hospitalière (SFHH), de l’Association française d’urologie (AFU) et de la Société de pathologie infectieuse de langue française (SPILF) (1), sauf […]
Lorsque le sphincter urinaire n’est plus fonctionnel, ou plus assez puissant pour se contracter suffisamment – fermer l’urètre et retenir l’urine -, il faut alors envisager de le remplacer par une prothèse interne. Mode d’emploi de cette prothèse sphinctérienne à destination des patients. Réservé aux abonnés
Les malades âgés atteints d’un cancer, notamment urologique, peuvent cumuler outre leur cancer, de la fragilité, des comorbidités et des grands syndromes gériatriques. Cet ensemble interagit avec l’évolution de la maladie et sa prise en charge thérapeutique. L’évaluation gériatrique s’avère alors la technique médicale la plus adaptée pour identifier les malades âgés à risque de décompensation lors d’un traitement oncologique […]
Avec l’arrivée de l’avanafil en avril 2014, l’offre des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 se complète. Deux tiers des hommes souffrant d’une dysfonction érectile avérée – quelle qu’en soit l’étiologie – retrouvent une sexualité qu’ils estiment satisfaisante grâce à cette première ligne de traitement. Notions de bon usage de ces molécules facilitatrices de l’érection, d’efficacité équivalente. Réservé aux […]
Les recommandations sur la gestion préopératoire du risque infectieux et notamment la préparation cutanée du malade ont été remises à jour, il y a un an. De nombreuses procédures ont été analysées puis simplifiées pour un meilleur exercice au quotidien. Réservé aux abonnés
Une revue systématique des complications des biopsies prostatiques vient d’être publiée par une équipe new yorkaise, estimant des taux d’hématuries dans 10 à 84 % des cas, des hémospermies (1,1-93 %) et des rectorragies (1,3-45 %) la plupart mineures, mais aussi des dysuries transitoires (6-25 %) et des rétentions (0,2- 1,7 %). Cette étude parmi d’autres a aussi le mérite […]
La prise en charge précoce des troubles de l’érection et de la continence dans le cadre d’une prostatectomie totale sont des éléments clés du suivi des patients. Elle s’inscrit de façon linéaire dans une prise en charge globale qui commence dès la consultation paramédicale d’annonce. Réservé aux abonnés
La néphrolithotomie percutanée est une technique chirurgicale reconnue dans le traitement de la lithiase urinaire et recommandée dans le traitement de différents types de calculs rénaux… Le point sur la technique, les indications et contre-indications ainsi que le suivi médical nécessaire en pré et post-opératoire, avec le Dr Christian Saussine. Réservé aux abonnés
L’incontinence urinaire de l’enfant et de l’adolescent représente un handicap qui nécessite souvent des interventions chirurgicales comme l’intervention selon Mitrofanoff. Cette technique s’est progressivement enrichie d’innovations, elle représente une perspective pour les patients atteints de pathologies congénitales ou présentant une vessie neurologique quelle qu’en soit l’origine. Réservé aux abonnés
